新冠病毒感染，特别是发烧后，可能对血压产生一定的影响。那么，高血压患者感染新冠病毒怎么办？降压药还要不要吃？针对这些问题，地区第三人民医院结核病四科副主任古仁奎进行了解答。

“感染新冠病毒以后，部分患者会因为高烧，特别是在使用退烧药以后会因大量出汗造成失水，还有的患者会出现饭量明显下降，呕吐腹泻等症状，从而导致血压下降。”古仁奎介绍说，如果出现这些情况，应适量补充水分，并注意监测血压变化。但对于有心血管疾病的患者而言，大量的饮水会增加心脏负荷，甚至可能会诱发心力衰竭。因此，不建议有心血管疾病的患者过多饮水。除日常饮食外，饮水量应控制在1500—2000毫升/日。如体温持续高于38℃，可再酌情增加300—500毫升/日。

对于感染新冠病毒后，要不要吃降压药，古仁奎表示，大多数治疗心血管疾病的药物都可以继续服用，患者应坚持治疗，不要自行改药，更不能随意停药以免造成血压明显波动。建议进行血压、心率日常监测，如果多次测量血压值都低于90/60mmHg或高于140/90mmHg，建议调整降压药物，必要时应及时就医。

感觉心慌心跳加快是心肌炎吗？古仁奎表示，新冠感染时身体疼痛、心情紧张，发生严重感染时可能会导致缺氧或因高热、出汗、呕吐、腹泻或进食减少导致血容量不足，都会使心率加快。少部分新冠感染者有患病毒性心肌炎的可能，如果出现与体温升高不相称的心率增快，或心律不齐、胸痛、呼吸困难、晕厥等症状时，应该及时到医院就诊，通过进一步检查来确定是否患有心肌炎或其他心脏疾病。

古仁奎提醒，高血压患者在感染新冠病毒后，即使在发热等症状缓解后2至3周也要注意休息，避免大的运动。由于心血管疾病患者整体年龄偏大，出现新冠肺炎重型的风险相对较高，建议坚持每日监测体温、手指血氧饱和度，观察是否出现呼吸困难症状。如果出现手指血气饱和度小于93%，或呼吸困难的症状，建议尽快就医，即使没有任何症状或症状轻微，如患者在感染10日之后，核酸结果依然未能转阴，建议去医院就诊。

（本报记者 吴智萍 通讯员 李庆华）